Сравнение эффективности Тирзепатида и Семаглутида, как выбрать противодиабетические препараты

Недавно опубликованный анализ сравнил эффективность и безопасность подкожного введения семаглутида и тилпотида для контроля гликемии и контроля веса.

Семаглутидитильпотид

Семаглутид продемонстрировал превосходный эффект в снижении уровня HbA1c и содействии снижению веса у пациентов с диабетом 2 типа. Тилпотид — новый препарат, принадлежащий к классам глюкозозависимых инсулинотропных пептидов (GIP) и агонистов глюкагоноподобных пептидных-1 рецепторов (GLP-1 RA) (двойной GIP/GLP-1 RA). ). Он также был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) для лечения диабета 2 типа. Данные рандомизированных контролируемых исследований неизменно показывают эффективность тилпотида в снижении уровня HbA1c и массы тела у пациентов с диабетом 2 типа.

Сравнение эффективности и безопасности семаглутида и тилпотида у больных сахарным диабетом 2 типа

В этом исследовании были проанализированы данные рандомизированных контролируемых исследований для сравнения эффективности (гликемический контроль и контроль веса) и безопасности (побочные эффекты) подкожного введения семаглутида и тилпотида у пациентов с диабетом 2 типа. Всего в исследование было включено 28 испытаний, в которых приняли участие 23 622 человека (44,2% женщины).

Снижение уровня HbA1c: по сравнению с плацебо наиболее эффективным средством снижения уровня HbA1c является тилпотид в дозе 15 мг, за ним следуют тилпотид 10 мг, семаглутид 2,0 мг, тилпотид 5 мг и семаглутид 1.{{ 9}} мг и семаглутид 0,5 мг. При сравнении препаратов все дозы тилпотида были сопоставимы с дозами семаглутида 2,0 мг и превосходили дозы семаглутида 1,0 мг и 0,5 мг.

Снижение веса: тилпотид был более эффективен, чем семаглутид, в снижении веса по сравнению с плацебо: от 9,57 кг (тильпотид 15 мг) до 5,27 кг (тилпотид 5 мг). При сравнении препаратов тилпотид 15 мг, 1{{10}} мг и 5 мг был более эффективен, чем семаглутид 2,0 мг, 1,0 мг и 0,5 мг соответственно.

Безопасность: оба препарата были связаны с увеличением частоты побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта по сравнению с плацебо, тогда как ни тилпотид, ни семаглутид не увеличивали риск серьезных побочных эффектов или тяжелой гипогликемии.

Результат выражения

Для пациентов с диабетом 2 типа, для которых приоритетом является контроль уровня сахара в крови и веса, тилпотид может быть лучшим вариантом лечения, чем семаглутид. Тилпотид показал более значительный эффект в снижении уровня HbA1c и потере веса. Однако целью лечения диабета является не только контроль уровня сахара в крови и веса, но и снижение риска долгосрочных сердечно-сосудистых осложнений. В исследовании SUSTAIN-6 семаглутид продемонстрировал преимущества сердечно-сосудистой системы. Результаты исследования показали, что семаглутид значительно снижает риск комбинированной первичной конечной точки сердечно-сосудистой смерти, нефатального инфаркта миокарда и нефатального инсульта на 26%. Эти результаты позволяют предположить, что семаглутид может иметь преимущества в снижении риска долгосрочных сердечно-сосудистых осложнений.
Ссылка: Подкожное введение тирзепатида в сравнении с семаглутидом у взрослых с диабетом 2 типа: систематический обзор и сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований|Диабетология (springer.com)